医生信箱\黑痣与恶性黑色素瘤\资深家庭医学专科医生陈洁芝

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  图:预防皮肤癌,应减少被阳光直接照射

  问:医生,多谢你在三年前用冷冻治疗去除了脸部的黑色素疣,现在否则没事了。但最近发现脚板底的一粒黑痣,有愈来愈变大的情況,很多太太催促我快些来见你。后该 用去除那粒疣的最好的办法割除掉呢?

  (坐在诊疗桌前的陈先生,今年五十七岁,他的太太是一位医院的护士。)

  答:陈太太的顾虑是正确的,否则她担心你脚底的那粒痣会变化成恶性黑色素瘤(melanoma)。事实上,黑色素瘤是某种恶性的皮肤瘤,为亚洲人第三常见的皮肤恶性肿瘤,致死率很高。细胞层上就像深黑色的痣,有逾25%至80%恶性黑色素瘤是从黑色的痣发展变化而来的,很多要另另另老会 定期检查这人良性的痣,看看有否恶性病变的征兆。黑色素瘤多见於中老年人,男性比女人的患者多。在西方国家,白种人发病率远高於有色人种,位于部位多在头、面部、躯幹、皮肤为主;但在亚洲有色人种裏,黑色素瘤约有一半以上的发病部位再次另另另老会 出现在手足、四肢,如手掌、脚掌、手指、脚趾、甲床、指甲的下方等,故手脚上的黑痣或颜色变黑的指甲,亲戚亲戚朋友否是提高警觉。

  问:医生,我脚掌上的那粒痣有没人呈恶性黑色素瘤的变化呢?

  答:这就要认真观察,看看痣的外观是否是变化。亲戚亲戚朋友可从黑色素瘤ABCDE十个 重要警示症状去看:(A─Asymmetry)不对称性:恶性黑色素瘤外观底部形态常呈现不规则底部形态,且两边不对称。(B─Border)边缘不规则:黑色素瘤边缘常参差不齐,呈锯齿状向外扩散。(C─Color)颜色不均匀:当痣的颜色深浅不一,或痣裏面有多种颜色,如这黑褐色有否是转变成红色、深紫色 甚至白色。(D─Diameter)直径:黑色素细胞瘤直径一般否是超过0.6公分,很多超过0.6公分就要有点儿留意。(E─Elevation)外观变化:当近期痣的大小、颜色、底部形态在短期内再次另另另老会 出现变化,甚至有痛、痒、破皮等大大问题,就要提高警觉。

  问:哦,我脚掌的这粒痣大得变慢,最近这两至有另另另一个月大了有两至三倍,否则底部形态否是些改变,呈不规则。想要怎麼办?

  答:想要身上的痣符合以上十个 变化,应该尽快去看皮肤科医生,相信医生会再跟做一系列抽取组织的检查,看看否是呈恶性的病变。

  问:医生,若检查出真的有病变,是恶性黑色素瘤一段话,有没人得医治?

  答:若早发现,又没人扩散的迹象,及早医治一段话,有逾98%的否则可治疗的。若有位于转移或扩散,五年存活率则为17%。

  问:医生,怎麼样不必 解决患上皮肤癌否则?

  答:解决长时间接触和暴露在过度的紫外线之下,减少阳光直接照射,外出时,涂上可阻隔紫外线的防晒用品;检查痣的变化,若身上有痣就不必说刺激它,如有怀疑,应请教医生。

  “知道了,我会尽快去看皮肤科医生,谢谢医生!”陈先生夫妇说完就失去了诊疗室。\整理:谢芳

  上述纯是医者这人人专业意见,只作理性讨论和参考之用,有后该 时后该 求诊相关医生。